强直性脊柱炎主要累及脊柱和其他关节。在这种特定的免疫疾病中，脊柱的小关节和韧带具有无菌的炎症，导致背痛和脊柱刚性。如果发展到一定阶段，除了上述关节损伤外，还可能对心脏、眼睛、肺等器官造成损害。
一、眼部病变
眼损伤是强直性脊柱炎最常见的关节外表现..急性前葡萄膜炎和急性虹膜炎也可发生急性结膜炎..
强直患者约25%～30%在发病后一定时期有眼损伤，部分患者在强直性脊柱炎关节病前有眼损伤。以上大多数眼疾是单侧和多发的，也可以同时发生或交替发生在两侧。每次攻击持续大约4到8周。如果治疗及时，一般不会留下任何后遗症，则对视力影响不大。如果治疗不当或延迟，视力障碍也可能发生。
二、肾脏病变
根据文献报道，IgA肾病与炎症性肠病有关，而淀粉样变通常是继发性的。报告了一组强直病人。尿沉渣异常率为11%，见于疾病活动性及周围关节病患者。一些报告还报告淀粉样变性(16%)的发生率，其特征为蛋白尿。
三、心脏病变
据研究统计，心脏受累的发生率随着年龄的增长、病程的延长和周围关节炎的发生而增加。主动脉功能不全发生率在病程15年后为3.5%，30年后为10%，传导阻滞发生率15年后为2.7%，30年后为8.5%。
心血管受累患者的早期临床症状不明显。它们通常可以通过体格检查和辅助检查来发现，例如心脏听诊、心电图、动态心电图、心脏X射线、超声心动图和其它确定诊断的装置。
四、骨质疏松
强直合并骨质疏松症的患病率为47.6%，骨量减少率为56.8%。晚期股骨颈密度仍较低，但椎体周围软组织骨化、矿化导致腰椎密度增高。
五、神经系统病变
强直易引起脊柱强直和骨质疏松，继而使颈椎脱臼，脊柱骨折，导致脊髓受压;若发生椎间盘炎，则引起剧烈疼痛;强直后期，可侵犯马尾，出现马尾综合征，导致根性疼痛下肢或臀部;骶神经分布区感染消失，跟腱反射减弱，膀胱直肠等运动功能丧失障碍。
六、耳部病变
最常见的是中耳炎，患者会有头头疼痛，有时脓液会在一定程度上流出耳朵，以影响听力。据有关报道，42例as患者中有1/2(29%)发生慢性中耳炎，是正常对照的4倍。
七、肺部病变
少数强直患者的晚期可合并肺叶不规则纤维病变，以祛痰、哮喘、甚至血血为特征，可伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。
八、性功能障碍
长时间大剂量的强的松等激素会加重性功能障碍的程度。如果非滞留性抗炎镇痛药用量过大、时间过长，不按医嘱用药，可能会因抑制前列腺素合成而对性功能产生一些不良影响，但是可逆的，调整用药方式后可恢复正常。
刚性并发症的发生与我国自身的实际情况、身体素质、生活环境、饮食营养、疾病原因、体质类型等都有很大的关系。因此，我们希望强直患者一定要做好疾病的防治工作，尽量预防并发症的发生，以免给自己的健康带来更大的危害。
